近日，山西医科大学第二医院南院上演一场惊心动魄的幼儿保肢急救。一名2岁幼童因车祸遭受严重下肢创伤，面临极高截肢风险。该院骨科显微手外科联合麻醉科、重症医学科开展联合救治，通过自体血管移植重建下肢血运，成功为患儿保住肢体，避免终身残疾。

患儿受伤后下肢完全失去血运长达10小时，踝关节僵硬、脚趾冰凉，足背动脉搏动消失，肢体组织濒临坏死。由于肢体缺血超过4小时就会引发肌肉、神经不可逆坏死，拖延时间越久，截肢概率越高，一旦截肢，患儿将终身残疾，给普通家庭带来沉重的身心负担与经济压力。绝望之下，患儿父母带着孩子紧急转诊，奔赴山西医科大学第二医院南院寻求救治。

入院后，骨科显微手外科专家董建峰团队迅速判断患儿为车祸外力所致腘血管严重栓塞，下肢供血主干完全阻断，病情危重、救治刻不容缓。为抢抓黄金救治时间，医院立即开通急诊创伤绿色通道，集结骨科显微手外科、麻醉科、重症医学科多学科专家会诊，量身制定出自体血管移植重建下肢供血通路的精准保肢方案。该方案生物相容性好、远期血管通畅率更高，完美适配幼儿细小血管，是儿童血管损伤保肢的最优方式。

手术中，董建峰凭借二十余年显微外科临床经验，在毫米级视野中精细分离、切除患儿长达10厘米的损伤栓塞血管，切取自身健康静脉血管完成桥接修复，每一步操作精准无误，成功重建下肢完整血运。患儿原本苍白冰凉的足趾瞬间恢复红润，消失的足背动脉重新恢复搏动，整场高难度保肢手术顺利完成。

手术顺利开展的背后，离不开麻醉团队的全程精准护航。患儿特殊病情给麻醉实施带来巨大挑战：2岁幼童生理机能薄弱，长时间手术易出现低血压、心衰、肾功能损伤，加之下肢缺血10小时，存在组织坏死毒素回吸收、休克、电解质紊乱等多重风险。为保障手术安全，麻醉团队全程实时监测患儿末梢血氧、有创动脉血压，动态精准调控全麻深度、输液剂量及血管活性药物，既满足了显微手术长时间静止精细操作的严苛要求，又有效规避了缺血再灌注损伤、容量波动引发的心肺、肾脏损伤风险。

术后，患儿转入重症监护室接受后续治疗与严密监护。经过一周的精心救治，患儿下肢血运持续稳定，踝关节僵硬症状逐步缓解，足部感觉与活动功能稳步恢复，彻底摆脱了截肢厄运。看着孩子日渐好转，患儿家长激动落泪，连连致谢医护团队：“是董主任和全体医护人员的高超医术，保住了孩子的腿，给了孩子完整的人生，挽救了我们整个家！”