太原急救争分夺秒抢救33岁A型主动脉夹层男子

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作者:吴晓庆

山西日报新媒体记者吴晓庆 通讯员杨凯报道 5月29日,一面“急救神速 争分夺秒 医德高尚 情暖心房”的锦旗,交到了太原市急救中心山大一院站急救人员手中,患者家属一再表示感谢。

4月26日晚 ,“你好,山大一院站请出车,太榆路万科城一33岁男子剧烈胸痛,请求120急救”,伴随着急促的电话铃声,山大一院站接到指挥中心指令,医生郭晓隆、护士邢镇国、驾驶员张秀杰立即赶往现场。

“病人现在哪里不舒服、有什么基础疾病吗、请再和我们重复一下您的具体位置……”在赶往现场途中进行有效回访并做了必要的指导,对患者的病情也有了初步简要的了解。

到达现场后,患者平躺在床上,剧烈的疼痛,不停挣扎大喊:“救救我……”迅速行心电图、测双侧肢体血压左上肢收缩压220mmHg,右上肢160mmHg,经一系列评估后,初步诊断:疑似主动脉夹层。立即开放液路、吸氧等,与此同时备担架转运患者。

送医途中给予患者必要的监护,密切观察患者生命体征,安抚患者的同时与附近的白求恩医院急诊科取得联系,告知病人的相关情况,请求该医院急症科做好准备,伴随着急促的警铃声救护车很快驶入医院并及时的进行了手术。

经回访,患者为A型主动脉夹层,血管由主动脉弓撕至双侧髂动脉,术后6天由ICU病房转入普通病房,患者目前已从普通病房顺利出院,才有了开头家属送锦旗的一幕。

急救医生给大家的科普小知识:

主动脉夹层是一种严重的心血管疾病,它发生在主动脉的内层出现撕裂,导致血液从撕裂处进入主动脉壁的中层,使得主动脉壁的层间分离形成一个新的血液通道,即夹层。这种情况会导致真正的血管腔和夹层腔之间的血流分流,可能会引起主动脉壁的进一步撕裂,甚至破裂,造成生命危险。主动脉夹层通常根据撕裂发生的位置分为两种类型:A型夹层、B型夹层。

A型主动脉夹层发生在主动脉的上升部分,也就是累及升主动脉和主动脉弓,这种类型的夹层是最危险的,典型的临床症状为剧烈胸背部的刀割或撕裂样疼痛,需要紧急手术治疗。发病后每一小时有1%的患者因夹层破裂而死亡,如不及时手术,发病48小时近一半患者死亡,被称为人体‘定时炸弹’。因此,主动脉A型夹层需要紧急的医疗干预和手术治疗。